Endokrine Tumoren - Informationen

Bericht der Arbeitsgruppe vom November 2010

Die Arbeitsgruppe „Endokrine Tumoren“ beschäftigt sich weiterhin schwerpunktmäßig mit Tumoren der Nebenniere und der Schilddrüse. Sie verfügt aktuell über ca. 100 Mitglieder, wobei ca. 10 aktiv an der Studiengestaltung und -durchführung mitwirken.

Folgende Studien laufen momentan als AIO-assozierte Studien:

1. Panthera-Studie. In dieser deutschen Multicenter Phase II Studie beim fortgeschrittenen differenzierten und anaplastischen Schilddrüsen­karzinom wird die Kombination von Pemetrexed und Paclitaxel getestet. Die Studie läuft seit Beginn 2009 und bei einem two-step Studiendesign wurde inzwischen die zweite Phase erreicht, so dass die Rekrutierung wahrscheinlich noch 2 Jahre laufen wird. Koordinator: Prof. Dr. Hartmann, Kiel.
2. Thyradox-Studie. In dieser deutschen Multicenter-Phase I Studie wird Everolimus (RAD001) plus Doxorubicin beim therapierefraktären Schilddrüsenkarzinom getestet. Die Studie wird voraussichtlich Ende des Jahres anlaufen. Koordinator: Priv.-Doz. Dr. Voigt, Halle.
3. OSI-906 Studie – internationale, randomisierte Phase III Studie zur Zweitlinientherapie beim metastasierten Nebennierenkarzinom. Getestet wird der IGF-1R Inhibitor OSI-906 gegen Placebo. Koordinator: Priv.-Doz. Dr. Fassnacht, Würzburg.
4. FIRM-ACT-Studie – internationale, randomisierte Phase III Studie beim Nebennierenkarzinom, die erstmalig eine Erstlinienchemotherapie bei fortgeschrittener Erkrankung etablieren wird. Die Rekrutierung dieser größten bisher beim Nebennierenkarzinom durchgeführten Studie konnte inzwischen erfreulicherweise sogar vor dem Zeitplan beendet werden (n=304). Die Ergebnisse wird es allerdings aufgrund der noch laufenen Nachbeobachtung erst im Jahr 2011 geben. Koordinator: Priv.-Doz. Dr. Fassnacht, Würzburg.
5. SIRAC-Studie – deutsche Multicenter-Phase II-Studie zur Evaluierung von Sunitinib bei therapierefraktärem Nebennierenkarzinom. Auch bei dieser Studie lief die Rekrutierung erfreulicherweise sehr erfolgreich, so dass auch hier die Rekrutierung nach Einschluss des 39. Patienten in Kürze enden wird. Die Ergebnisse werden für Ende 2010 erwartet und werden voraussichtlich auf dem AIO-Herbstkongress kurz vorgestellt. Koordinator: Priv.-Doz. Dr. Fassnacht, Würzburg.
6. Deutsches Nebennierenkarzinom-Register – Diese deutschlandweite Beobachtungsstudie zur Diagnostik und Therapie beim Nebennierenkarzinom dient unter anderem der möglichst detailierten Erfassung aller Patienten mit Nebennierenkarzinom in Deutschland. Mit inzwischen knapp 600 erfassten Patienten ist dieses Register die größte Datenbank mit genauer klinischer Charakterisierung (initial und im Verlauf) für diese seltene Erkrankung. Koordination: Prof. Dr. Allolio, Priv.-Doz. Dr. Fassnacht, Würzburg.
 
Neben diese laufenden Studien sind Mitglieder der Arbeitsgruppe unter anderem aktiv an der Entwicklung von 2 weiteren internationalen Studien beteiligt:
- ADIUVO-Studie (Phase III) – Adjuvante Therapiestudie (Mitotane vs. reine Nachbeobachtung) beim Nebennierenkarzinom. Beginn voraussichtlich Dezember 2010.
- FIRST-MAPP Studie – Randomisierte Phase II Studie beim malignen Phäochromozytom / Paragangliom: Sunitinib vs. Placebo. Beginn voraussichtlich Anfang 2011.
   




Publikationen

Noch ist keine der o.g. Studien endgültig abgeschlossen. Es konnten allerdings weitere Ergebnisse aus dem Deutschen Nebennierenkarzinom-Register publiziert werden:
Wortmann S, Quinkler M, Ritter C, Johanssen S, Hahner S, Allolio B, Fassnacht M 2010. Bevacizumab plus capecitabine as a salvage therapy in advanced adrenocortical carcinoma. Eur J Endocrinol  162(2):349-56

Brix D, Allolio B, Fenske W, Agha A, Dralle H, Jurowich C, Langer P, Mussack T, Nies C, Riedmiller H, Spahn M, Weismann D, Hahner S, Fassnacht M; German Adrenocortical Carcinoma Registry Group 2010 Laparoscopic versus open adrenalectomy for adrenocortical carcinoma: surgical and oncologic outcome in 152 patients. Eur Urol. 2010 Oct;58(4):609-15

Berruti A, Fassnacht M, Baudin E, Hammer G, Haak H, Leboulleux S, Skogseid B, Allolio B, Terzolo M. 2010 Adjuvant therapy in patients with adrenocortical carcinoma: a position of an international panel. J Clin Oncol. 28(23):e401-2

Sbiera S, Schmull S, Assie G, Voelker HU, Kraus L, Beyer M, Ragazzon B, Beuschlein F, Willenberg HS, Hahner S, Saeger W, Bertherat J, Allolio B, Fassnacht M 2010 High diagnostic and prognostic value of Steroidogenic Factor 1 expression in adrenal tumors J Clin Endocrinol Metab epub 2010 21st July

Fassnacht M, Johanssen S, Fenske W, Weismann D, Agha A, Beuschlein F, Führer D, Jurowich C, Quinkler M, Petersenn S, Spahn M, Hahner S, Allolio B 2010 Improved Survival in Patients with Stage II Adrenocortical Carcinoma Followed Up Prospectively by Specialized Centers J Clin Endocrinol Metab epub 2010 28th July